Trang Chính
THÔNG BÁO : GÓP Ý XÂY DỰNG DIỄN ĐÀN SINH VIÊN BVU 
Số Bài
PointsNgay sau khi bệnh nhân bị rắn lục đuôi đỏ cắn có thể nặn, hút máu tại vết cắn để loại trừ bớt nọc độc. Tuyệt đối không chích rạch tại vết cắn.
Người dân cần phát quang bờ cây bụi rậm quanh nhà, không bắc giàn hoa, dây leo…ở sân trước nhà nên trồng xả hoặc rắc bột lưu huỳnh quanh nhà.... |
| Ảnh minh họa: Internet |
Đây là nội dung của công văn hướng dẫn chẩn đoán và điều trị rắn lục đuôi đỏ cắn do thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên ký gửi các đơn vị trực thuộc vào chiều 12/12.
Theo Bộ Y tế, đa số bệnh nhân bị rắn cắn vào tay, chân trong quá trình lao động. Vết cắn có dấu móc độc biểu hiện có 2 dấu răng cách nhau khoảng 1 cm. Vài phút sau khi bị cắn sưng nề nhanh, người bị rắn cắn sẽ đau nhức nhiều kèm theo tại chỗ cắn máu chảy liên tục không tự cầm. Sau khoảng 6 giờ phần tổn thương sưng nề lan rộng từ vết cắn có thể đến gốc chi dẫn đến toàn chi sưng to, đau nhức, tím, xuất huyết dưới da, xuất huyết trong cơ. Có thể có bọng nước, xuất huyết trong bọng nước. Có thể nhiễm khuẩn tại chỗ (hội chứng khoang).
Người bị rắn lục đuôi đỏ cắn thường chóng mặt. Có thể xuất hiện tình trạng sốc do mất máu: tụt huyết áp, da đầu chi lạnh ẩm, lơ mơ, thiểu niệu, vô niệu. Có thể có sốc phản vệ do nọc rắn. Chảy máu tự phát tại chỗ, nơi tiêm truyền, chảy máu chân răng. Chảy máu trong cơ, chảy máu tiêu hóa, tiết niệu, chảy máu âm đạo, chảy máu phổi, não.
Bộ Y tế khuyến cáo bệnh nhân bị rắn lục đuôi đỏ cắn cần được sơ cứu thích hợp. Theo đó, khi bị rắn cắn cần phải khẩn trương rửa vết thương, cởi bỏ đồ trang sức ở chi bị cắn tránh gây chèn ép khi chi sưng nề. Băng ép tại chỗ cắn trở lên gốc chi hoặc garô tĩnh mạch, không garô động mạch. Không để bệnh nhân tự đi lại. Bất động chi bị cắn bằng nẹp.
Tuyệt đối không chích rạch tại vết cắn. Ngay sau khi bệnh nhân bị cắn có thể nặn, hút máu tại vết cắn để loại trừ bớt nọc độc. Nếu đau nhiều: giảm đau bằng paracetamol uống.
Nếu tụt huyết áp, đe dọa sốc do mất máu hoặc phản vệ nhân viên y tế tuyến cơ sở cần đặt ngay một đường truyền tĩnh mạch ngoại vi (đặt ở chi khác chi bị cắn) để truyền dịch. Đồng thời phải chuyển nạn nhân đến bệnh viện ngay không được để mất quá nhiều thời gian tìm thầy lang thuốc lá.
Nếu bệnh nhân có chảy máu hoặc có xét nghiệm đông máu 20 phút tại giường dương tính phải được điều trị bằng huyết thanh kháng nọc rắn lục và/hoặc truyền máu và các chế phẩm máu.
Để phòng rắn cắn, Bộ Y tế khuyến cáo khi vào rừng hoặc những nơi nghi có rắn lục phải đội mũ rộng vành, mắc quần áo dài, đi giày cao cổ và nên khua gậy xua đuổi rắn.
Các chuyên gia cho biết, rối loạn đông máu do nọc rắn lục đuôi đỏ là do tiêu thụ hoặc ức chế các yếu tố đông máu, người bệnh rơi vào tình trạng như đông máu nội mạch rải rác (DIC), một mặt tạo ra các fibrin hoà tan, làm xuất hiện các cục huyết khối nhỏ rải rác trong lòng mạch. Đồng thời quá trình tiêu fibrin dẫn đến tiêu thụ quá nhiều các yếu tố đông máu khiến người bị rắn cắn xuất huyết và thiếu máu gây thiếu ôxy. Nếu không được cấp cứu kịp thời, sẽ đe dọa đến tính mạng.
Từ đầu năm đến nay, người dân tại một số tỉnh, thành phố như Hồ Chí Minh, Huế, Đà Nẵng… bị rắn lục đuôi đỏ tấn công. Chỉ tính riêng tại TP Hồ Chí Minh, từ tháng 12/2013 – 11/2014, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận 779 ca nhập viện do rắn cắn, trong đó có 492 trường hợp do rắn lục đuôi đỏ cắn, chiếm 63%. Đáng lưu ý là cũng tại bệnh viện này trong tháng 10/2014, số ca nhập viện do rắn lục đuôi đỏ cắn tăng cao đột ngột, lên đến 90 ca trong khi các tháng trước chỉ khoảng 50 ca.
